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정신간호의생물학적기초
중추신경계의 기본구조와 기능, 신경전달 기전, 주요 신경전달물질의 기능, 내분비계의 기본구조와 기능, 유전학 연구, 24시간 주기 리듬, 신경영상술, 생물학적 검사 등에 대해 알아볼것이며 정신간호사의 역할 이해에 필요한 주요 신경구조와 기능을 주로 설명하겠다. 정신간호의생물학적기초
정신간호의 생물학적 기초
인간으로 인식되는 모든 행동은 뇌와 신경조직의 놀라운 상호연결 작용에서 시작된 활동의 결과다. 뇌는 내분비계, 면역계와 같은 다른 신체 체계와 더불어 척수와 말초신경계를 통해 지속적으로 정보를 받고 처리하며 활동을 결정하고 각 개인이 고유한 방식과 인간다운 방법으로 행하도록 행동을 제안한다.
1.기본적인 개념
중추신경계의 기본구조와 기능, 신경전달 기전, 주요 신경전달물질의 기능, 내분비계의 기본구조와 기능, 유전학 연구, 24시간 주기 리듬, 신경영상술, 생물학적 검사 등에 대해 알아볼것이며 정신간호사의 역할 이해에 필요한 주요 신경구조와 기능을 주로 설명하겠다.
1)행동의 생물학적 기초
뇌를 이해할수록 대부분의 인간행동은 생물학적 근거가 있다. 인간의 모든 행동은 대부분 뇌의 신경회로에 근거를 두고있다. 그러므로 이상해동과 같은 정신증상이 나타날 때, 뇌를 주시하게 된다.
(1)동물실험
중추신경계 연구에서는 동물실험이 가장 일반적인 연구방법이다. 실험에 이용되는 동물들은 인간과 해부학적 구조· 기능· 유전적 요소가 유사하기 때문에, 인간을 대상으로는 할 수 없는 연구와 지식탐구에 허용되고 있다. 인간에서 발생하는 질병을 동물들에 유도할 수 있고 그 질병이 있는 사람에게 치료를 적용하기 전에 먼저 동물들을 이용해서 적용해볼 수 있다. 정신질환을 치료하기 위해 사용되는 모든 약물들은 이미 동물실험을 통해 연구되고 검증되어진 것이다.
①유전
유전적 과정은 인간이 하나의 배아세포에서 성인(인간)으로 발달되 가는 과정을 조정하고 통제한다. 유전자는 모발과 피부 세포의 재성장, 신경계 세포들의 성장과 연결, 스트레스에 대한 인간의 생리적 반응 등을 조정한다. 유전자는 인간의 역동적인 유기체로 만들고, 성장· 변화· 발전한다. 하나의 유전자는 짧은 DNA 분절로 구성되어 있으며, 어떤 특정 기능이 있는 단백질을 만들도록 지시하는 무리다. 있어야 할 유전자가 없거나 기능부전일 때 단백질 생성은 변화되며3. 중추신경계의 신경해부
두뇌 과학의 진보와 함께 정신질환의 원인이 되는 생물학적 근거에 대한 지식도 증가하고 있다. 정신간호사는 현재의 정신 간호사정과 중재의 기추가 되는 중추신경계의 해부학적인 특성에 대해서도 잘 알아야 한다.
1)대뇌
인간 뇌으 가장 큰 부분인 대뇌는 두개골의 윗부분 전체를 차지한다.
피질 또는 대뇌의 가장 바깥표면은 인간 뇌의 약 80%를 구성한다. 피질은 4~6층의 세포층으로 구성되 있고, 각각의 층은 모세혈관과 세표체가 섞여있다.
이 혼합물이 피질을 회갈색으로 만들어 회백질이라 한다. 피질은 완전히 성장한 성인 되는 많은 융기와 홈이 있다. 이 ‘주름’이 두개골이라는 한정된 공간에 많은 뇌 표면 부위가 들어갈 수 있다록 만들어 준다.
이 많은 뇌 표면 부위가 피질 내에 있는 세포사이를 보다 더 잘 연결하는 역할을 한다.
홈이 뇌 안으로 깊게 확장되 있는 것을 열구라고 하고 더 얕은 것을 뇌구라고 한다.
그리고 융기되거나 나선의 형태로 된 모양을 뇌회라고 한다.
이 구조들은 모두 피질을 구분하는 이정표 역할을 한다.
가장 길고 깊은 홈인 세로 열구는 대뇌반구를 좌우로 나눈다.
대뇌반구의 좌우가 거의 대칭적임에도 각각의 반구의 뇌회와 뇌구의 위치와 크기는 조금씩 차이가 있다. 사람마다 피질의 회도 제각기 다르다.
2) 좌.우 반구
대뇌는 두 개의 반구로 나누어 진다.
대부분의 사람들에게는 한쪽 반구가 더 우세하다.
반면에 약 5%는 두쪽이 모두 우세하다.
각각의 반구는 주로 반대쪽의 신체를 지배한다. 대부분의 사람들은 좌뇌가 우세하며, 죄뇌는 주로 몸의 우측 기능을 지배한다. 우뇌는 수용성 비언어적 의사소통, 공간지각과 인지, 말의 억양과 음악양상, 얼굴인지와 감정에 대한 얼굴표현, 비언어적 핛
q과 기억의 저장과 역할을 담당한다.
일반적으로 좌뇌는 언어기능, 즉 수용성, 표현성 언어조절 영역을 담당한다. 또한 좌뇌는 명령과 연속적 진행, 수적기호이해, 언어학습과 기억에 더 많은 기여를 한다.
두 개의 반구는 좌, 우측 반구에 있는 각각의 정보를 빠르게 교환해주는 신경조직 다발인 뇌량에 의해 연결된다. 뇌량은 좌우반구가 기능을 원활히 수행하도록 돕는다.
(1)대뇌 엽
각 반구의 측면은 네 개의 엽으로 나누어진다. 전두엽, 두정엽, 측두엽,후두엽 등이다.
네 개의 뇌엽들은 서로 통합적인 방식으로 작용하지만, 각각의 구체적인 기능을 책임지고 있다. 이러한 엽들의 특수한 기능에 대한 이해는 뇌손상이 어떻게 정신병을 유발시키는지, 약물이 각엽들의 기능에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 이해를 돕는다.
① 전두엽
좌.우 전두엽은 대뇌피질의 1/4을 차지하고, 다른 어떤 포유동물보다 인간의 전두엽은 용적이 크다. 중추 뇌구 바로 앞에 있는 뇌회인 중심전회는 일차적인 운동영역을 관장한다. 이 뇌회나 뇌회에 인접해 있는 부위의 손상은 반대편 신체의 경련성 마비를 유발한다. 또한 전두엽에는 브로카영역이 있는데, 이 영역의 손상은 표현성 실어증이 나타나거나, 운동성 언어활동이 어려워지다. 또한 전두엽은 대뇌피질의 가장 복잡한 기능을 관장하는데, 우리가 인격이라 부르는 많은 부분을 총체적으로 관장한다. 기억에 관한 역할은 전두엽의 가장 중요한 기능이며, 여기에는 어떤 일을 계획하는 능력과 마음 속에 있는 미래의 목표를 이루기 위한 활동 등도 포함된다. 통찰력, 판단력, 논리성, 개념형성, 문제해결기법, 추상적 사고, 자기평가능력은 전두엽의 작용에 따라 조절되고 영향을 받는다.
전두엽은 대뇌에 있는 다른 부위와의 수많은 상호작용과 연결을 통해 좀 더 원시적인 자극과 충동을 조절하므로 행정부 기능을 한다고 한다.
② 두정엽
중심구 후부에 위치하고 이;T는 두정엽은 일차 체성감각 영역을 관장한다
③ 측두엽
측두엽은 일차 청각영역과 후각영역을 담담하고 있다.
④ 후두엽
주요한 시각영영은 대부분 후두엽 뒤편에 위치한다.
⑤ 대뇌피질 연합
대뇌피질 연합은 뇌엽은 아니지만, 각 뇌엽들이 통합된 방식으로 작용하도록 하기 때문에 중요한
자료출처 : http://www.ALLReport.co.kr/search/Detail.asp?xid=a&kid=b&pk=16191314&sid=ddangkung&key=
[문서정보]
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